Forfatter: Jacob Juel, kosmetisk kirurg.
En brystforstørrelse med eget fedt giver dig en naturlig og skånsom brystforstørrelse uden brug af silikoneimplantater. Ved en BFO eget fedt flytter kirurgen overskydende fedtvæv fra for eksempel mave eller lår op til brysterne. Metoden er et reelt alternativ for kvinder, som ønsker en moderat forstørrelse og samtidig vil undgå et fremmedlegeme i kroppen.
Sådan fungerer en brystforstørrelse med fedttransplantation
Indgrebet kombinerer en fedtsugning med en indsprøjtning af de høstede fedtceller. Når fedtet er renset, injiceres det i brystvævet med små kanyler. Ikke alt det flyttede fedt overlever.
Typisk vil op til 50% af fedtet forventeligt går til grunde ved en fedttransplantation i månederne efter operationen. Det er dog ikke muligt at forudsige præcist, hvor meget fedt, der går til grunde.
Vi gennemgår hele processen, når du kommer til en forundersøgelse hos en af vores speciallæger. Det giver dig et klart billede af forløbet.
Hvor meget større kan brystet blive?
Hvor meget større bryster man kan få varierer fra person til person. Det afhænger fx af, hvor meget fedtvæv der er tilgængeligt, og hvor meget fedt der kan transplanteres og overleve i brystet. Det er derfor ikke muligt at garantere en bestemt bryststørrelse efter behandlingen.
Den største forskel på at bruge eget væv frem for implantater er begrænsningen i volumen. Ved en enkelt operation kan kirurgen typisk tilføre mellem 250-300 ml fedt per bryst, og man skal her forvente, at en procentdel af det fedt går til grunde.
Hvis kirurgen sprøjter for meget fedt ind på én gang, bliver trykket i brystvævet for højt. Det forhindrer de nye fedtceller i at få tilstrækkelig blodtilførsel. Cellerne dør derefter og forsvinder. Derfor kræver en større volumen ofte to eller tre operationer med nogle måneders mellemrum.
Metoden egner sig bedst til en diskret forstørrelse. Ønsker du en stor ændring i skålstørrelse, vil en traditionel brystforstørrelse med implantater ofte være en bedre løsning. Vi bruger Crisalix 3D-simulering til at vise dig de forventede resultat af en brystforstørrelse med implantater.
Hvor på kroppen hentes fedtet fra?
For at kunne udføre operationen skal kirurgen først foretage en fedtsugning. Det giver en dobbelt effekt. Du får fjernet uønskede fedtdepoter et eller flere steder på kroppen og får tilført volumen til brysterne.
Det er individuelt, hvor mange områder der fedtsuges ved en brystforstørrelse med eget fedt. Dette besluttes til forundersøgelsen. Man suger kun den mængde fedt, der vurderes nødvendigt for at skabe fylden i brystet.
De mest almindelige områder er maven, flankerne, inderlårene eller yderlårene. Selve fedtsugningen foregår ved lavt tryk for at bevare fedtcellernes kvalitet. Cellerne må ikke beskadiges under udtagningen, da ødelagte celler ikke overlever i brystet.
Krav til dig som patient før en fedttransplantation
Har du brystimplantater og har fået kapseldannelse, kan det være en velegnet teknik at erstatte implantaterne med eget fedt for at undgå kapseldannelse senere hen.
Ikke alle kvinder er egnede kandidater til en brystforstørrelse med eget fedt. Behandlingen egner sig ikke til kvinder med ønske om en meget stor barm.
Derudover skal du have nok overskydende fedt på kroppen. Kirurgen skal typisk bruge mindst 500 ml. fedt for at kunne rense og forberede en tilstrækkelig mængde til brysterne. Din BMI bør ligge mellem 20 og 30. Er din BMI under 20, har du sjældent nok fedtdepoter til indgrebet.
Rygning er en anden afgørende faktor. Nikotin trækker blodkarrene sammen og forringer blodtilførslen. Indgrebet kræver et totalt rygestop i mindst seks uger før og tre måneder efter operationen. Overholder du ikke dette, risikerer du, at størstedelen af det transplanterede fedt dør. Behandlingen egner sig ikke til kvinder med ønske om en meget stor barm.
Er du over 40 år, eller har nogen i din tætte familie haft brystkræft, så anbefaler vi, at du får en mammografi forud for din brystforstørrende operation.
Prisen for indgrebet
Den vejledende pris for en brystforstørrelse med eget fedt hos Lift Clinic er 44.000 kr. Bliver det nødvendigt med en efterfølgende operation for at få den ønskede volumen koster en opfølgende behandling 32.000 kr. Priserne er inklusiv den lovpligtige patientforsikring.
Du skal tage højde for, at du kan få brug for mere end én operation for at nå dit ønskede resultat. En operation med brystimplantater giver derimod fuld volumen med det samme.
Hos Lift Clinic har vi vejledende priser på alle vores behandlinger. Vi samarbejder desuden med eksterne partnere om finansiering af din operation. Du kan ansøge om et rentefrit og gebyrfrit lån gennem Resurs Bank på op til 60.000 kroner. Du kan også benytte Anyday til at dele betalingen op i rater.
Tryghed og lovkrav før din operation
I Danmark findes der klare lovkrav til kosmetiske operationer. Før enhver kosmetisk operation er første step at få en forundersøgelse hos en af vores plastikkirurger. Her gennemgår I dine ønsker, din helbredstilstand og de realistiske forventninger til indgrebet.
Efter forundersøgelsen har du en lovpligtig betænkningstid på syv dage. Du kan tidligst blive opereret en uge efter din konsultation. Perioden sikrer, at du har tid til at overveje beslutningen. Din forundersøgelse er gyldig i seks måneder.
Den lovpligtige patientforsikring er altid inkluderet i prisen, når du bliver opereret hos os. Vores hold af speciallæger, som bl.a. tæller Shems Freiesleben og Kristina Asdahl, besvarer alle dine spørgsmål til forundersøgelsen. Opstår der flere spørgsmål undervejs i forløbet, så besvares de ligeledes.
Forløbet og restitutionen efter operationen
Din krop skal bruge tid på at hele efter operationen. Har du et fysisk krævende job skal du forvente 1-2 ugers sygemelding. Man vil typisk kunne genoptage stillesiddende arbejde efter et par dage – de fleste foretrækker at arbejde hjemmefra den første uge.
Efter behandlingen holdes brysterne varme med en vat-forbinding i tre dage, da de transplanterede fedtceller ikke må udsættes for kulde. De første cirka fire uger bør du også undgå tryk og kulde på brysterne og vente tre måneder med bh med bøjle. De fedtsugede områder skal have kompression i form af mavebælte eller kompressionsbukser i cirka seks uger.
Træning og hård fysisk aktivitet skal sættes på pause. Du må ikke dyrke sport eller løfte tunge ting i 4-6 uger efter indgrebet. Gåture i roligt tempo er gavnlige, da de holder blodomløbet i gang.
Omkring to uger efter operationen kommer du til kontrol hos en sygeplejerske, hvor trådene fjernes. Efter cirka seks måneder har du en afsluttende kontrol hos plastikkirurgen, hvor der tages efterbilleder, og resultatet vurderes.
Risici og mulige komplikationer
Som ved alle kirurgiske indgreb er der en risiko for komplikationer ved en brystforstørrelse med eget fedt. Der kan blandt andet opstå asymmetri, blødning, infektion eller ændret følsomhed i brystet.
Brysterne kan være forskellige i størrelse og form allerede inden operationen. En brystforstørrelse med eget fedt kan reducere denne forskel, men asymmetrien kan også være uændret eller i sjældne tilfælde blive større. Der kan også opstå føleforstyrrelser i brystet, som oftest normaliseres inden for 6-9 måneder, men som i enkelte tilfælde kan være permanente.
Blødning og infektion er sjældne komplikationer. I meget sjældne tilfælde kan en infektion eller efterblødning kræve yderligere behandling eller en ny operation. Operationen påvirker normalt ikke evnen til at amme, men ændret følsomhed i brystvorten kan i nogle tilfælde gøre amning vanskeligere.
Sammenligning: Eget fedt eller implantater?
Valget mellem dit eget væv og implantater afhænger af flere faktorer. Behandlingerne har forskellige muligheder og begrænsninger.
Vælger du en fedttransplantation, slipper du for risikoen for kapseldannelse og andre implantatrelaterede komplikationer. Kapseldannelse opstår, når kroppen danner stift arvæv omkring et implantat. Med dit eget fedt undgår du også at skulle udskifte implantater senere i livet. Fedtcellerne bliver en permanent del af din krop.
Fordelen ved implantater er forudsigeligheden. Med implantater kan kirurgen i højere grad skabe den form og fylde, du ønsker, i én enkelt operation. Implantater giver mulighed for at fylde den øvre pol ud. Det er svært at opnå udelukkende med fedt. Har du meget løs hud eller hængebryster, kan det være nødvendigt at kombinere forstørrelsen med et brystløft.
Nogle patienter vælger en kombination. Her lægger kirurgen et mindre implantat ind og sprøjter fedt ind omkring kanterne for at skjule overgangen. Det kaldes en hybrid brystforstørrelse.
